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Apuntes diarios de mi vida personal y profesional.

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Se inició el V Curso (2012) de Web 2.0 y Medicina 2,0

Posted by jjcustodio en agosto 28, 2012

Medicina 2.0

Medicina 2.0

El 13 de Agosto de este año se inició en la Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, de Chiclayo-Perú, el V Curso de Informática Médica cuyos temas principales son la Web 2.0 ( II Cclo) y la Medicina 2,0 (IV Ciclo),

Este curso se inició en Agosto del 2008, cuatro años después que Tim O´Reilly creara el término de Web 2.0 y lo hiciera popular en todo el mundo. Este término actualmente tiene más de 609 millones de menciones en Google.

O´Reilly sostenía que la Web 2.0 era la Web social en la que los usuarios pasaban de meros lectores a creadores de contenidos gracias a las múltiples herramientas (Herramientas 2.0) y plataformas (Redes sociales, foros, wikis, blogs,etc) que se les ponían a disposición de los usuarios para ser usadas sin que éstos tengan conocimiento sobre lenguajes de programación. El usuario podía publicar lo que quería.

Lo práctico y fácil que resultaba su uso hizo que estas herramientas sean rápidamente incorporadas a la vida diaria de las personas y poco a poco también se fueron incorporando a la actividad profesional. Actualmente se habla de las profesiones 2.0 y por supuesto de la Medicina 2.0.

En el transcurso de este curso, utilizando las wikis, los alumnos han logrado publicar el CIE-10 con sus 14,797 diagnósticos y el CIE-O con sus ódigos topográficos y morfológicos. En el curso de este año pensamos publicar los códigos de las cirugías. La ´publicación de estos códigos ha facilitado la labor de codificación que se hace en los ervicios hospitalarios.

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Las Base de Datos y los médicos

Posted by jjcustodio en julio 19, 2011

hombreEs inconcebible que en plena era de la informática los médicos estemos todavía revisando hojas en busca de información, que los jefes de servicio estén revisando sus archivos de historias para responder las cartas de la administración que les piden información sobre su productividad “en la brevedad posible” y que los residentes estén buscando datos en las historias para hacer sus trabajos de investigación. Todos estos problemas…. ¿Porque?,…. porque los médicos no sabemos crear base de datos.

Una de las características de nuestro trabajo es justamente manejar una gran cantidad de datos : edad, síntomas, variaciones de análisis de  laboratorio, diagnósticos, que al final se acumulan en los  papeles de las historias  solamente como datos. Para sacar de estos papeles información recurrimos a procedimientos del siglo pasado: revisar hoja por hoja y marcar con palotes la presencia o ausencia de un dato. Nos pasamos horas y horas revisando cientos de papeles y peor aún a veces no entendiendo la letra de quien registró el dato.

Todos estos problema se solucionan con una buena base de datos, que como país subdesarrollado y con administradores ”limítrofes”que prefieren comprar equipos o construir hospitales antes de invertir en este software, debemos crearlas nosotros mismos. ¿Porqué nosotros mismos? Porque los software de base de datos médicos  que se venden son caros, complejos y no responden a nuestros intereses. Si le pides a un ingeniero que te la haga perderás tiempo explicándole como la necesitas, tienes que hacer que un ingeniero piense como médico.

Cuando presenté un modelo de  historia clínica informatizada creada con Access (Programa del paquete Office de Windows) me dijeron que no era necesario porque iban a implementar la historia clínica informatizada. Desde entonces escucho el mismo sonsonete “muy pronto tendremos la historia clínica informatizada”.Llevo 10 años esperando esto.

La universidades deberían preocuparse en  enseñarles esta  herramienta a sus egresados de Medicina para que puedan usar los datos de una historia y sacar información inmediata, eficaz y segura. Además cada uno podría crearse su propia base de datos con sus actividades diarias, su productividad y al final de su rotación tener en forma inmediata toda la información necesaria.

Estas bases de fatos se pueden crearse con el programa Access del paquete Office de Windows (Hay que pagar licencia) y con Base del paquete ofimático de Open Office (software libre). Solo es cuestión de crear tablas normalizadas, interrelacionarlas mediante su clave principal y a partir de ahí hacer todas las consultas del caso sobre la base de datos. La información se obtendría en segundos y ya no demoraríamos media hora (usando palotes) en saber el número y promedio de edad de los hombres y mujeres.Modelo Relaciones

                                                                                       Relaciones de una Base de Datos

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La música como Medicina

Posted by jjcustodio en febrero 9, 2008

LaMusica música ha sido muy importante para la curación desde los inicios de la humanidad pero los mecanismos fisiológicos por los cuales se  logra este beneficio terapéutico han sido poco  estudiados. Existe una investigación realizada en la  Escuela de Medicina de Harvard, Massachusetts General Hospital, en paciente críticos intubados en  una Unidad de Cuidados intensivos a quienes se les sometió a varios procedimientos escuchando música suave de Mozart. Se evaluaron Los niveles de hormonas relacionadas con el stress, las citoquinas, y los parámetros fisiológicos del ritmo cardiaco y la presión.Los resultados fueron sorprendentes. En los que se les realizó los procedimientos escuchando música, las concentraciones plasmáticas de la hormona de crecimiento aumentaron, mientras que los de la interleucina-6 y la epinefrina disminuyeron. La reducción de los niveles de hormonas del estrés se asoció con una menor presión arterial y menor frecuencia cardíaca. La música redujo significativamente la cantidad de medicación sedante.

Estos resultados confirman el efecto beneficioso de la música y ésta debe ser integrada como un mecanismo más de tratamiento.

Fuente :  Esoteric or Exoteric? Music en Medicine  (Si tienes problemas con el vínculo, copia  este título y búscalo en Google)

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