JJCUSTODIO

Apuntes diarios de mi vida personal y profesional.

Archive for the ‘ServiciosWeb’ Category

Cambio de actitudes médicas

Posted by jjcustodio en diciembre 13, 2011

La Web 2.0 ha producido muchos cambios en el proceder y en las actitudes de los médicos  especialmente en la forma de actualizarse, de relacionarse con los pacientes, de comunicarse, de buscar información, etc.  Bertalán Mesko en su artículo publicado en  Cellular Therapy and Transplantation Journal ha sintetizado en forma clara y sencilla estos cambios.

¿Que cosa  haría si? En el año 2000 Ahora
Necesito una respuesta clínica Tratar de encontrar a un colega que conozca la respuesta Escribir la pregunta en Twitter
Quiero escuchar a un paciente  la historia clínica de una patología especifica. Tratar de encontrar a un paciente en mi propia ciudad. Leer Blogs, buscar y observar en You tube.
Quiero estar actualizado Ir a la biblioteca una vez a la semana. Usar  RSS y leer cientos de revistas.
Quiero crear un documento con mi grupo de investigación. Nos reunimos alrededor de una mesa. Usar  Google Docs sin limitaciones geográficas

Mesko B. Online medical content curation and personal time management with Web 2.0: an exciting era. Cell Ther Transplant. 2011;2:e.000093.01. doi:10.3205/ctt-2011-en-000093.01

Si actualmente un médico no está empleando estas sencillas  herramientas debería preocuparse en aprenderlas a usar para poder disfrutar de las grandes ventajas que ofrece la Web 2.0 para los médicos. De no hacerlo estaría perdiendo el tren de la modernidad.

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Las Base de Datos y los médicos

Posted by jjcustodio en julio 19, 2011

hombreEs inconcebible que en plena era de la informática los médicos estemos todavía revisando hojas en busca de información, que los jefes de servicio estén revisando sus archivos de historias para responder las cartas de la administración que les piden información sobre su productividad “en la brevedad posible” y que los residentes estén buscando datos en las historias para hacer sus trabajos de investigación. Todos estos problemas…. ¿Porque?,…. porque los médicos no sabemos crear base de datos.

Una de las características de nuestro trabajo es justamente manejar una gran cantidad de datos : edad, síntomas, variaciones de análisis de  laboratorio, diagnósticos, que al final se acumulan en los  papeles de las historias  solamente como datos. Para sacar de estos papeles información recurrimos a procedimientos del siglo pasado: revisar hoja por hoja y marcar con palotes la presencia o ausencia de un dato. Nos pasamos horas y horas revisando cientos de papeles y peor aún a veces no entendiendo la letra de quien registró el dato.

Todos estos problema se solucionan con una buena base de datos, que como país subdesarrollado y con administradores ”limítrofes”que prefieren comprar equipos o construir hospitales antes de invertir en este software, debemos crearlas nosotros mismos. ¿Porqué nosotros mismos? Porque los software de base de datos médicos  que se venden son caros, complejos y no responden a nuestros intereses. Si le pides a un ingeniero que te la haga perderás tiempo explicándole como la necesitas, tienes que hacer que un ingeniero piense como médico.

Cuando presenté un modelo de  historia clínica informatizada creada con Access (Programa del paquete Office de Windows) me dijeron que no era necesario porque iban a implementar la historia clínica informatizada. Desde entonces escucho el mismo sonsonete “muy pronto tendremos la historia clínica informatizada”.Llevo 10 años esperando esto.

La universidades deberían preocuparse en  enseñarles esta  herramienta a sus egresados de Medicina para que puedan usar los datos de una historia y sacar información inmediata, eficaz y segura. Además cada uno podría crearse su propia base de datos con sus actividades diarias, su productividad y al final de su rotación tener en forma inmediata toda la información necesaria.

Estas bases de fatos se pueden crearse con el programa Access del paquete Office de Windows (Hay que pagar licencia) y con Base del paquete ofimático de Open Office (software libre). Solo es cuestión de crear tablas normalizadas, interrelacionarlas mediante su clave principal y a partir de ahí hacer todas las consultas del caso sobre la base de datos. La información se obtendría en segundos y ya no demoraríamos media hora (usando palotes) en saber el número y promedio de edad de los hombres y mujeres.Modelo Relaciones

                                                                                       Relaciones de una Base de Datos

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Claves (Passwords) médicas gratis

Posted by jjcustodio en marzo 28, 2011

Mi amigo, el Dr. Máximo Cuadros, otro promotor como yo de la actualización de los médicos con el uso de las herramientas del Internet me envió el link de esta página en donde podrán encontrar claves de muchas revistas y libros médicos: Claves Médicas Gratis

Claves Médicas

En la pestaña de Claves EBooks encontrarán los accesos a los libros de medicina  online mas prestigiosos del mundo.
Laa claves se actualizan constantemente por lo que hay que estar visitando este blog para conseguirlas.

 

En la pestaña  Claves Institucionales, encontrarán claves  de  bases de datos como:  Ovid,  SpringerlinkWileyOxford, BlackwellEbsco, Proquest y muchos más.

Por la gran demanda del uso de estas claves, éstas  caducando, por lo que se están actualizando constantemente. En caso de no funcionar una clave hay que regresar a este blog para conseguirlas.

 

 

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El CIE 10 en una wiki

Posted by jjcustodio en junio 12, 2009

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Zotero, un gestor bibliográfico gratuito

Posted by jjcustodio en julio 23, 2008

Zotero

Zotero

Uno de los pasos más tediosos al momento de elaborar un informa de investigación científica es el de las referencias bibliográficas, llenas de nombres, títulos, fechas y números que tienen que seguir un orden determinado.

 Para aliviarnos este problema  tenemos a  Zotero ,  un gestor bibliográfico pensado para estudiantes e investigadores que nos permite seleccionar en forma automática la cita  bibliográfica de los artículo que se están leyendo para luego ordenarla, corregirla, agruparla, etiquetarla y seleccionarla para publicarlas en nuestras referencias bibliográficas en el formato APA, MLA y Chicago. 

Es un sistema de administración de citaciones muy útil para archivar y administrar nuestras lecturas obtenidas a través de la web y armar nuestros marcos teóricos, conocimientos previos e informe final  de una  investigación.

El único inconveniente, para los que solamente usan Internet Explorer como navegador, es que tienen que instalar el navegador FireFox.

Más Información: Gestor bibliográfico gratuito     

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¡Libros de Medicina gratis! … Encuéntralos con Google books

Posted by jjcustodio en abril 11, 2008

Google BooksEste buscador de libros Google Books se ha convertido en una herramienta muy útil e imprescindible para el médico que siempre anda buscando información actualizada. Funciona como cualquier buscador pero con la diferencia que el tema que buscas lo encuentra solamente en libros de Medicina. Es una herramienta muy útil aún en la Emergencia por la rapidez con la que puedes acceder a la información.
El Dr. Joshua Schwimmer dice: ” Cuantas oportunidades se pierden en la docencia solamente porque no se tuvo la fuente original… ¡Cuanto conocimiento permanece dormido solamente porque no se puede acceder a él. ” Con Google Books ya no debe pasar esto pues la información estará al alcance de un click de mouse. Además este buscador te permite crear tu propia biblioteca dentro del programa con los libros que vas encontrando. Ya no necesitarás  bajarlos a tu computadora ,permanecerçan en tu  biblioteca y los puedes consultar donde quiera que vayas.
Se puede decir que nunca antes se ha creado algo tan útil para los médicos.
Como acceder:
  1. En la ventana principal de Google, en las pestañas de la barra superior hacer click en Libros.
  2. En la casilla de búsqueda, escribir el tema que estás buscando.
  3. Salen todos los  libros que hablan sobre ese tema.
  4. Explora los libros y una vez que encuentres los que te interesen pueden guardarlos en tu Biblioteca.
  5. Para poder guardarlos tienes que tener una cuenta en Google.
  6. Haces click en “Añadir a mi Biblioteca” y luego Aceptar.
  7. Tu Biblioteca la puedes consultar en cualquier lugar y momento, accediendo a Google Books.

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Edublogs: Herramienta esencial para docentes

Posted by jjcustodio en noviembre 26, 2007

EdublogsMientras en los países del primer mundo hace varios años que vienen empleando los blogs para la educación (Edublogs), en nuestro medio esta herramienta es apenas conocida por los docentes de escuelas y universidades, una de cuyas razones puede ser la “tecnofobia” de los adultos, el considerarse que ” ya no están para eso”.

En España se escriben diariamente 1`5000,000 blogs por día y de éstos 2,000 están relacionados con la educación. Esta herramienta es empleada por docentes y alumnos para hacer más fluido el proceso de enseñanza-aprendizaje. Los blogs han irrumpido con fuerza en el aula y ya no hay marcha atrás.(Saray Marqués).

Si en algún momento has tenido estos cuestionamientos:

  1. Quiero compartir mis experiencias.
  2. Necesito descubrir las posibilidades que ofrecen las TIC’s (Tecnologías de la información y comunicación) como recurso educativo.
  3. Quiero estar al nivel de mis alumnos que utilizan la tecnología de manera fluida.
  4. Quiero tener una ventana en la red que sea sencilla de manejar y actualizar.
  5. Quiero que mi proceso de enseñanza-aprendizaje se adapte a los adelantos tecnológicos.
  6. Quiero alfabetizarme en el mundo digital.
  7. Quiero aprender con y de mis alumnos.

Si alguna de las frases anteriores se ajustan a tus inquietudes, puedes empezar por crearte un blog. (Edublogs)

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Posters para exposiciones médicas

Posted by jjcustodio en abril 3, 2007

PostersPosters o papelógrafos como éste, para exponer casos clínicos o para exponer un tema , se pueden crear fácilmente usando el programa Excel. El inconveniente que presenta al imprimirlo es que se imprime en 4 hojas separadas tamaño A4 las cuales tienen que ser pegadas posteriormente para ver el poster completo. Cada hoja viene con un borde delimitado para ser pegado.

Los pasos son :

  1. Abrir el programa Excell y crear un nuevo archivo.
  2. En la hoja nueva ir a Archivo –> Configurar página –>Página–> Ajuste de escala al 200%.
  3. Luego click en pestaña márgenes. Escribir 0.5 en todos los márgenes y “0” en Encabezado.
  4. Luego click en zoom y colocar 50%.
  5. Se exponen varios rectánculos. Trabajar solamente en los primeros 4 rectángulos: 2 arriba y 2 abajo.
  6. Abrir WordArt para colocar el título y ubicarlo en el área más conveniente.
  7. Se pueden insertar fotos o cualquier imagen del disco duro.
  8. Abrir luego “cuadro de texto” y escribir los datos que expliquen el poster.
  9. Una vez terminado todo el diseño, seleccionar los 4 rectángulos –> Click en Formato –> Celda –> Bordes –> Seleccionar contornos.
  10. Se pueden colocar el color de las letras y los bordes decorativos.

En el sgte, Video podrán observar un tutorial de como se crean estos posters… inconveniente: está en Inglés.

Para iniciar el video, hagan click en Posters y luego en el el botón del ángulo inferior derecho que dice “Full Screen”.

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Herramientas para la publicando de experiencia médica colectiva

Posted by jjcustodio en diciembre 2, 2006

Publicaciones L a única manera de poder dar a conocer toda experiencia colectiva de un servicio médico es publicándola, pero esto hasta hace pocos años era imposible. Actualmente existen en Internet herramientas gratuitas como los Blogs colectivos, Backpackit y el mismo Google con su servicio Google Docs , que nos permiten desarrollar trabajos colectivos: publicaciones, investigaciones, protocolos, manuales y todo aquello que consideremos que sea necesario que la comunidad científica lo conozca. Por ejemplo, se podrían reunir tres o más pediatras para escribir toda su experiencia en el tratamiento de la diarrea en niños. De esta manera nuestros estudiantes, la comunidad médica y la comunidad en general podríamos leer sus recomendaciones y aplicar sus protocolos. Otra facilidad es la creación de los protocolos. Las reuniones de servicio en las que se reunen para crearlos y discutirlos se pueden simplificarlas si estas son editadas y discutidas en Internet. Ya no existirá la clásica respuesta ” .. no tengo tiempo “…” a esa hora estoy ocupada..” , porque el médico podrá dar su aporte, corregirle y mejorar el protocolo a la hora que más le convenga.

Todos estos servicios son gratuitos, solo se necesita que los colegas tengamos un poco de interés en conocerlas y en aprender a manejar estas herramientas.

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Usemos My NCBI

Posted by jjcustodio en octubre 17, 2006

My NCBI es una herramienta de PUB MED que permite guardar los resultados de nuestras búsquedas, seleccionar filtros y establecer búsquedas automáticas cuyos resultados son enviados a nuestro email a medida que se van agregando nuevos artículos a Pub Med.

NCBIEs una herramienta que nos permite estar actualizados  en los temas que nosotros mismos seleccionamos, sin necesidad de estar consultando constantemente la base de datos de PUB MED.

Mientras se encuentra utilizando el Pub Med y se registra en My NCBI tiene la opción de seleccionar la opción “Save search” (Guardar búsqueda). Una vez que ha guardado su búsqueda, puede escoger repetir la misma búsqueda en el futuro, o bien que MyNCBI ejecute la búsqueda automáticamente y le envie los resultados por correo electrónico.

Para poder acceder a este servicio tienen que inscribirse. Hagan clic en el recuadro My NCBI que existe en el ángulo superior derecho de la ventana de PUB MED , regístrense y tendrán su cuenta. Lamentablemente las instrucciones están en Inglés.

 

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